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비급여

*수가기준일:2020.04.10
관련근거:의료법 제45조 제1항 및 제2항과 동법 시행규칙 제 42조의 2 제1항, 제2항 및 제3항에 의하여 비급여 진료비용을 고지하기 위한 조회화면입니다.
행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행횟수 및 범위에 따라 달라질 수 있으며, 치료재료 및 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.

중분류 분류 항목 가격정보 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료
재료대
포함
여부
약제비
포함
여부
치아질환처치 증식치료(악관절부위) UZ050 100000
치아질환처치 치은착색제거술 UZ111 300000
치과 처치. 수술료 치아 외과적 정출술[1치당] UZ114 200000
치과 처치. 수술료 가교 처리된 부피 안정화 콜라겐 매트릭스를 이용한 치은 연조직 증대술 UZ115 600000
치과의 보철료 임플란트를 위한 골이식술 간단 / 치아당 IBGA 300000
치과의 보철료 임플란트를 위한 골이식술 복잡 / 치아당 IBGB 500000
치과의 보철료 임플란트를 위한 상악동막 거상술(부위당) /치아당 IBGS 1000000
치과의 보철료 임플란트를 위한 Osteotome 사용- 복잡 /치아당 IBGO 500000
치과교정 교정용 소구치 발치 /치아당 OSE 50000
치과 처치. 수술료 인상채득 및 모형제작 [1악당] EX934 150000
자기공명영상진단료(MRI) 기본자기공명영상진단-두경부-안면-조영제주입전·후 촬영판독 HE203 650000 조영제포함
자기공명영상진단료(MRI) 기본자기공명영상진단-두경부-부비동-조영제주입전·후 촬영판독 HE204 650000 조영제포함
자기공명영상진단료(MRI) 기본자기공명영상진단-두경부-안와-조영제주입전·후 촬영판독 HE205 650000 조영제포함
자기공명영상진단료(MRI) 기본자기공명영상진단-두경부-측두골-조영제주입전·후 촬영판독 HE206 650000 조영제포함
자기공명영상진단료(MRI) 기본자기공명영상진단-두경부-측두하악관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE207 650000 조영제포함

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