*수가기준일:2020.04.10
관련근거:의료법 제45조 제1항 및 제2항과 동법 시행규칙 제 42조의 2 제1항, 제2항 및 제3항에 의하여 비급여 진료비용을 고지하기 위한 조회화면입니다.
행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행횟수 및 범위에 따라 달라질 수 있으며, 치료재료 및 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.
중분류 | 분류 | 항목 | 가격정보 | 특이사항 | ||||||
명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료 재료대 포함 여부 |
약제비 포함 여부 |
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척추고정용 | BAGUERA C | BF0003GZ | 4550000 | |||||||
처치 및 수술료 등 | B-Flexis Abs, Stainless Steel | BJ4802DU | 풍선확장 경막외강 유착박리술용 | 1100000 | ||||||
처치 및 수술료 등 | PCM-S | BJ4803OJ | 공식비급여 | 2480000 | 내시경적 경막외강 신경근 성형술 재료 | |||||
Surgi-mend Collagen | BM2601OV | 1,000,000 | ||||||||
콜라겐 사용 조직 보충재 | NS/이노그램 플러스 | BM2600TD | 1,000,000 | 870000 | 1000000 | 과별 단가 차등 적용 | ||||
Bonion Dbm + Poloxamer | BC0100ER | 600000 | ||||||||
Ez Rap knee Brace Polyethylene | BC1215HT | 84000 | ||||||||
척추경막외 유착방지제 | Artq, Cover Seal 3.0ml | BF0100AJ | 870000 | 400000(1.5ml) | ||||||
Bene hold 10x25 | BM5120UV | 180000 | ||||||||
콜라플레오(Collapleo) 3g | BM2600VT | 340000 | ||||||||
P-Stop Advance | BM2602LN | 620000 | ||||||||
Juc Spray Dressing 10mL | BM5001VB | 200000 | ||||||||
SurgiFix (편측) | BC1213OT | 88000 | ||||||||
myOK Ortho-K-Lens | *DLO | 500000 | 드림렌즈 단안 4Z0440901 | |||||||
굴절교정렌즈 | Paragon CRT 100 | *DLP | 500000 | 4Z0440401 |