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목 디스크도  하지 근무력증이 있나요?

2005-01-31 hit.1,097
저는58세의 남성입니다. 93년도에 교통사고 경력이 있구요. 약5~6년 전부터 하지(두다리)에 근무력증이 조금있어 계단오르기가 약간 힘이든다 생각하였으며 ,신경외과,정형외과,재활의학과쪽에서 디스크증상 이라하여 치료를 받았으나 효과를 보지못하였고,한방쪽에서도 치료받았으나 효험이 없었습니다.

단계적으로 요추,등,경추,머리쪽을 MRA촬영을 하여 검사를 하였는데 경추에서 목디스크가 발견되었습니다. 수술일정을 잡아놓았으나 주변사람들이 목 디스크는 함부로 수술하는것이아니라하여 보류하고 다른신경외과에서 진료를 받았으나 사진상으로는 목디스크가 틀림없으나 나타나는 증상이 아니라는거죠, 대개 목디스크는 어깨통증 손저림등이 오는데 양팔에는 전혀 그런 증상이없어 목디스크와는 관련이 없다는 소견이었습니다.

그런데 최근 에는 우측하지(다리)에 근력이 더욱떨어져 보행에지장이 있으며 더욱이 계단오르기가 아주힘듭니다. 어느선생님 말에의하면 목 디스크증상도 하지 근력약화와 보행에 불편이 있다고 합니다.목 디스크에 대한 상세한 증상과 치료방법등,소견을 들려주시면 감사하겠습니다.(질문자:최성규)
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안녕하십니까? 세란병원 외과입니다.

우선 근무력증과 근력약화와는 구별을 해야 합니다.

근력 약화는 신경병성, 혈관성, 신경근접합부위의 이상등으로 야기될 수 있으며 각기 감별점을 가지고 있고 전기생리학적 검사와 영상진단이 필요하며 조직검사를 통해 진단을 할 수 있습니다.

MRI상 경척수의 압박정도와 주위 척수의 변화 동반유무와 신경근 병증과는 다른 척수병증의 합당한 진찰 소견, 전기 생리학적 검사(근전도, 신경전도검사, 유발전위 검사)등을 통해 치료 방법을 선책해야 합니다.

목 디스크가 허리디스크처럼 신경근병증을 일으키는 경우는 부위에 따라 특정 신경근이 지배하는 피부절의 감각저하와 근력약화, 그 피부점을 따라 방사되는 통증등이 나타날 수 있습니다. 또한 신경근병과 척수병증이 동시에 나타나는 경우도 많으므로 우선 전문의의 자세한 진찰과 상담을 받아 보시는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.
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신경외과

임 효 주

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